Inseminação Artificial como forma de combater a infertilidade

testes e exames na gravidez

Inseminação artificial é às vezes a única esperança dos cônjuges em um casamento estéril.

O que é infertilidade?

Um casamento é considerado estéril, em que, apesar da vida sexual regular sem o uso de contraceptivos, a gravidez de uma mulher não ocorre dentro de um ano. Hoje, aproximadamente a cada cinco famílias enfrenta esse problema.

Ultra-som durante a gravidez

Perspectivas para tratamento de infertilidade

A maioria dos casos de infertilidade masculina e feminina é tratável, e um casal dá à luz uma criança naturalmente. Infelizmente, também acontece que a causa da infertilidade é encontrada, mas não pode ser eliminada com a ajuda de drogas ou mesmo cirurgicamente.

No entanto, esses casais ainda têm a chance de conceber um filho. Isso pode ser feito contatando clínicas especializadas envolvidas em inseminação artificial.

Quais são os métodos de inseminação artificial?

  • Fertilização in vitro (fertilização do óvulo em um tubo de ensaio e sua colocação diretamente no útero);
  • ICSI (FIV usando esperma masculino melhorado);
  • inseminação artificial (usada em caso de fraqueza sexual em um homem, uma quantidade insuficiente ou atividade de espermatozóides em condições naturais, uma reação alérgica do corpo de uma mulher aos componentes do esperma, etc.)
  • doação de espermatozóides;
  • doação de ovócitos (uso de ovo de doador).

Maternidade substituta

Se, no entanto, esses métodos não forem bem-sucedidos, a única chance de obter filhos “geneticamente próprios” é usar os serviços de uma mãe substituta. Casais para quem este método é inaceitável por razões éticas e outras não devem se desesperar. Pode-se conhecer a alegria da paternidade e da maternidade ao adotar uma criança deixada sem os pais.

A inseminação artificial

Um novo método de introdução do esperma diretamente no útero de uma mulher.

Como funciona

A inseminação artificial é um dos métodos da tecnologia de reprodução assistida, que é a introdução do esperma de um parceiro sexual na cavidade uterina de uma mulher.

A inseminação é realizada em muitas instituições médicas, mas o sucesso de tal operação é bastante modesto (7-10%). A introdução de esperma fresco no útero é acompanhada de sensações dolorosas, o risco de transmissão de infecções aumenta e a gravidez desejada ainda não ocorre.

Hoje, existem métodos de laboratório que podem aumentar significativamente o efeito da introdução do esperma do marido. As modernas centrífugas de alta velocidade permitem enriquecer os espermatozóides e limpá-los do excesso de impurezas sem danificar as células germinativas masculinas. Além disso, se necessário, tal amostra pode ser congelada em nitrogênio líquido, como 2-4 o seguinte até o momento em que a mulher está pronta para conceber. 

Devido a esse tratamento especial dos espermatozóides, a concentração de espermatozóides móveis aumenta e, a partir da “distância”, os que se movem lentamente, obviamente inferiores, são removidos. Não é o esperma fresco que é introduzido no útero, mas um pequeno volume de meio nutriente estéril com espermatozóides, enriquecido com um complexo de proteínas e substâncias minerais.

Quando é aplicado?

O contingente de casais que precisam dessa manipulação, infelizmente, é bastante extenso. A saúde geral de um homem, a capacidade de ter uma vida sexual, não é de modo algum uma garantia da capacidade de fertilizar. Os efeitos negativos sobre a fertilidade dos homens têm traumas genitais, doenças infecciosas – parotidite por caxumba), hepatite, tuberculose, sífilis, gonorréia. Nocivo é o superaquecimento regular dos órgãos genitais masculinos, estresse emocional excessivo, álcool e tabagismo. Devido a estes e outros fatores adversos, o fluido seminal pode conter espermatozóides insuficientes, ou eles podem ter uma estrutura irregular e mobilidade insuficiente.

Assim, a “biomassa crítica” de espermatozóides viáveis ​​necessária para superar todos os obstáculos ao óvulo não entra no trato genital feminino.

A inseminação artificial é necessária não apenas no caso de infertilidade masculina. Com uma longa vida conjugal no muco do colo do útero de uma mulher, frequentemente são produzidos anticorpos nos componentes do esperma do marido, que percebem o fluido seminal como algo estranho e impedem a entrada do esperma no útero. Para identificar esta forma de infertilidade, são realizados testes cruzados biológicos.

Além disso, a inseminação é indicada para certos defeitos anatômicos e fisiológicos dos órgãos genitais masculinos e femininos.

É muito importante escolher o momento certo e os métodos para introduzir o sêmen. De fato, no curso do tratamento com o método da inseminação, o médico modela o processo natural de concepção, produz o que por várias razões não ocorre neste casal sem filhos.

Em média, o tratamento deve cobrir 3-5 ciclos. Se a inseminação artificial se mostrar ineficaz, então este par usa métodos mais complexos de reprodução assistida (FIV e ICSI).

O que é o ICSI

Um espermatozóide é considerado capaz de fertilização se houver pelo menos 20 milhões de espermatozóides em um mililitro. Além disso, mais de um terço deles deve ter uma estrutura normal e ser suficientemente móvel.

Com desvios moderados da norma, o método de fertilização in vitro vem para o resgate, e com distúrbios pronunciados um novo método de inseminação artificial ICSI (ICSI) – injeção intracitoplasmática do espermatozóide no óvulo – um método no qual um espermatozoide previamente selecionado no microscópio é injetado no óvulo manualmente instrumentos microcirúrgicos especiais. ICSI é um dos métodos de apoio da inseminação artificial (FIV). Para infertilidade feminina, o método de fertilização in vitro é utilizado e, para infertilidade masculina, o método ICSI. Com ICSI, apenas um espermatozóide é necessário para cada oócito maduro (óvulo). 

Como aumentar as chances de sucesso de fertilização in vitro

Por que a fertilização in vitro A resposta é óbvia – engravidar. Qualquer mulher quer conceber uma criança por fertilização in vitro na primeira tentativa. Isto permite não só evitar custos financeiros adicionais, mas também poupar muito tempo e nervos.

IKSI e IMSI

O método avançado de fertilização in vitro, que permite aumentar significativamente sua eficácia, é chamado de ICSI. Envolve a introdução de espermatozóides dentro do ovo com a ajuda de ferramentas especiais. A probabilidade de gravidez será alta mesmo com esperma masculino de baixa qualidade, porque apenas um espermatozóide é usado para fertilização.

É possível aumentar ainda mais as chances de uma mulher engravidar? Sim você pode. Outra modificação ECO é usada para isso – um procedimento chamado IMSI. Ele permite que você aumente a probabilidade de fertilização em 70% em comparação com a ICSI convencional.

O método do IMSI consiste na seleção do espermatozóide morfológico mais completo, sem sinais do início da morte celular (apoptose). Para fazer isso, use uma ampliação de um microscópio por 6000 vezes, enquanto o procedimento ICSI padrão é realizado apenas com uma ampliação de 400 vezes.

Vantagens do IMSI

  1. As chances de fertilização aumentam significativamente – em 70%, em comparação com a ICSI usual.
  2. A técnica permite que você escolha um esperma morfologicamente completo sem sinais de apoptose que tenha começado, o que reduzirá significativamente o risco de aborto espontâneo.
  3. A diferença de preço entre IMSI e ICSI não é significativa. Além disso, muitas vezes reduz o custo do tratamento, porque em caso de falha, a próxima tentativa de fertilização in vitro vai custar muito mais.

Quem é recomendado este procedimento?

  • mulheres com mais de 30 anos;
  • pacientes com episódios de aborto retido na história;
  • casais após uma ou mais tentativas de fertilização in vitro sem sucesso;
  • com esperma de má qualidade nos homens;
  • com etiologia inexplicável de infertilidade.

Os editores agradecem à clínica AltraVita pela ajuda na preparação do material.

Deixe uma resposta

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *