Lactose

Lactose

A lactostase é a estagnação do leite em uma ou mais áreas da mama.

A lactostase é uma doença caracterizada por um atraso do leite ou processos congestivos na glândula mamária em mulheres que amamentam. É uma das doenças mais comuns em mulheres no período pós-parto. Na maioria das vezes, apenas uma mama é afetada pela lactostase.

Lactostase – estagnação do leite em um ou mais lobos do leite, o que ocorre devido ao bloqueio do ducto de leite. Sua principal razão é o pobre esvaziamento da mama ou uma certa parte dela. O fluxo de leite é quebrado, os tecidos ao redor do ducto incham e se contraem, o peito dói.

A lactostase pode se desenvolver em uma mulher durante qualquer período de amamentação.

Ultra-som durante a gravidez

A chegada do leite após o nascimento de um filho pode causar excesso de mama e desconforto, mas essa condição não é lactostase e desaparece por si só.

Se lactostais não lutar, depois de 2-3 dias pode levar a mastite não infectada.

Apego incorreto do bebê ao peito


Preste atenção se o bebê captura o mamilo e o halo (aréola), como ele está localizado: a criança deve deitar de lado, a barriga para você. Durante a alimentação, o bebê deve segurar o seio na boca, sem virar a cabeça em direções diferentes, caso contrário a mama não poderá esvaziar uniformemente.

Também durante a alimentação não é necessário apertar o peito com os dedos. Não é ruim, se toda vez que você se alimentar, você alterna poses, então o leite será gradualmente liberado de diferentes partes do peito.

Desmame precoce do bebê da mama

  • Você não deve tentar tirar o seio do bebê antes de soltá-lo.
  • Pausas longas entre as mamadas
  • A alimentação frequente “a pedido” não permite que o leite “estagne”.
  • Bombeamento frequente
  • Roupa íntima muito apertada, sutiã “underwire”, beliscando dutos
  • Postura inconveniente durante o sono
  • Por exemplo, durante o sono no abdômen há uma forte compressão do peito.
  • Lesões, hematomas no peito,
  • hematoma coloca pressão no duto de leite, o que pode levar ao bloqueio.
  • Exercício Excessivo
  • Estresse
  • Falta de sono, excesso de trabalho
  • Ingestão inadequada de líquidos


O que a mulher sente

O peito fica cheio, “pesado”, dolorido. No lugar da estagnação, o seio é firme, as focas (“pedras”) são apalpadas, a pele sobre o selo fica vermelha. Com o bloqueio mecânico do duto no mamilo, você pode ver um ponto branco denso, que impede o livre fluxo de leite.

Às vezes febre mãe, calafrios, fraqueza. Esta forma complicada de lactostase é denominada mastite não infectada . Nesta situação, é necessário consultar um médico, porque se não tratada (ou se tratada de forma inadequada) uma complicação pode se desenvolver em um par de dias – mastite infectada.

O que se deve fazer


Em primeiro lugar, é necessário garantir o escoamento de leite do seio doente: mais frequentemente aplicar a criança, alimentar-se em diferentes poses, escolher uma posição em que a posição do selo estaria sob o queixo da criança. Ao sugar, o bebê trabalha mais ativamente com a mandíbula e, portanto, a proporção da glândula mamária mais próxima é melhor esvaziada.

Se a mama estiver muito cheia e for difícil para o bebê sugar, você pode exalar um pouco de mama antes de começar a mamar ou tomar um banho quente. Uma compressa quente antes da alimentação ajudará os dutos a se expandirem e melhorar o fluxo de leite, e uma compressa fria após a alimentação reduzirá o inchaço. Compressas de queijo cottage, folha de repolho fresco, também ajudam a aliviar o inchaço.

Com o aumento da temperatura, é possível usar antipiréticos compatíveis com a amamentação (paracetamol). Se a condição piorar, você deve consultar um médico.

Você não deve fazer álcool, ou compressas de vodca no peito, “quebrar” o selo com uma massagem, e também pedir ao marido para “sugar” o leite. Todos esses métodos só podem agravar a situação e levar à mastite.

Técnica de bombeamento para a lactostase


Antes de decantar, aplique tecido quente no peito, aquecendo-o com ferro, usando uma bateria ou umedecendo-o com água morna para que o calor possa ajudar a abrir os dutos de leite. Segure até esfriar.

Depois, com leves movimentos circulares, massageie o seio da base até o mamilo, preste atenção especial aos lóbulos em que a estagnação se formou. E então comece a decantar. É necessário esticar aquela área que perturba. É conveniente decantar abaixo de jatos de uma chuva quente. Você também pode usar um banho quente para bombear, o que promove relaxamento, calmante, o que facilita muito o fluxo de leite.

Depois de ter drenado seus seios, é muito importante colocar um bebê nele para que sugue o leite restante. Enquanto o bebê está chupando, acaricie suavemente o seio na área de estagnação em direção ao mamilo. Você deve oferecer o seio afetado para o momento de resolver o problema da criança, e o segundo é melhor para expressar a bomba de mama. É importante garantir que o segundo seio esvaziou a tempo.

Às vezes, uma dessas expressões completas é suficiente e, em seguida, a criança é frequentemente aplicada ao seio afetado para se livrar da lactostase.

Em casos difíceis, mesmo após a decantação completa, a dor e o inchaço do lobo afetado não desaparecem. Isso acontece gradualmente, no terceiro dia. Ao mesmo tempo, você pode gradualmente abandonar o bombeamento do peito.

Razões mais comuns

A doença ocorre devido à produção de excesso de leite e esvaziamento incompleto ou estreitamento dos ductos das glândulas mamárias.

Causas da lactostase em uma mulher de enfermagem:

  • características anatômicas da mama (ductos estreitos, mamilos chatos, seios flácidos);
  • contusões, lesões no peito, rachaduras nos mamilos;
  • hipotermia freqüente;
  • amamentação irregular ou não amamentar;
  • vestindo roupa apertada;
  • posição inadequada da criança no momento da alimentação;
  • durma no estômago.

Sintomas da lactostase

Os sintomas característicos da lactostase são:

  • selo de mama;
  • dor na glândula mamária quando pressionada;
  • vermelhidão da pele no peito;
  • aumento de temperatura até 38 graus;
  • redução subseqüente na produção de leite.

A doença é perigosa porque em alguns casos os sintomas de dor não aparecem.

Se você estiver com sintomas semelhantes, consulte imediatamente um médico . É mais fácil prevenir doenças do que lidar com as consequências.

Diagnóstico

Para determinar como curar a lactostase, um médico de mama realiza vários estudos, incluindo:

  • palpação da mama;
  • exame ultra-sonográfico das glândulas mamárias .

Tratamento de lactostase

O tratamento da lactostase inclui:

  • massagem manual na mama;
  • aquecer o peito antes de se alimentar (tomar um banho quente);
  • compressas frias nos intervalos entre a alimentação;
  • fisioterapia (massagem de ultra-som da mama).

Para se livrar rapidamente dos sintomas da lactostase, você deve alimentar seu bebê o mais rápido possível (a cada 2 horas) e realizar uma expressão manual do leite.

Perigo

Se o tempo não estabelecer como livrar-se da lactostaz, o risco de complicações é alto:

  • mastite (inflamação da mama);
  • abscesso mamário;
  • câncer de mama.

Massagens excessivamente ativas, aquecimento excessivo ou hipotermia da glândula mamária também podem causar mastite.

Grupo de risco

Os grupos de risco são:

  • mulheres que sofreram lesões no peito anteriormente;
  • mulheres com características do peito.

Prevenção

Para não enfrentar a questão de como tratar a lactostase no futuro, as mulheres são aconselhadas:

  • alimente o bebê regularmente em intervalos regulares;
  • alimente o bebê na posição correta;
  • evitar lesões, danos ao peito;
  • usar roupas íntimas especiais para mulheres em amamentação;
  • evitar situações estressantes, hipotermia;
  • limite a ingestão de líquidos por dia para 800-1000ml.

Causas da lactostase

A ocorrência de lactostase é geralmente causada por duas razões: aumento da produção de leite e uma violação de sua saída de qualquer área ou da glândula como um todo, como resultado do bloqueio ou estreitamento dos ductos leitosos.

Fatores predisponentes ao desenvolvimento da lactostase são:

  • a discrepância entre o funcionamento ativo do tecido glandular que produz leite e o diâmetro do lúmen das passagens lácteas (mais freqüentemente acontece após o primeiro nascimento);
  • mamilo plano, a presença de rachaduras no mamilo, dificultando a amamentação;
  • recusa em amamentar e mudar para alimentação artificial;
  • estresse e exercício excessivo, que levam a espasmos dos ductos das glândulas mamárias;
  • lesões e contusões do peito;
  • fixação imprópria ao seio, na qual a criança suga ineficientemente, não esvazia a mama o suficiente;
  • apertamento das glândulas mamárias com roupas apertadas ou os dedos da mãe durante a alimentação, dormindo no estômago;
  • saída obstruída de leite do fundo de um peito grande quando se afunda;
  • hipotermia ou ficar em um rascunho.

O que está acontecendo com o corpo

A produção aumentada de leite, por via de regra, realiza-se nos primeiros dias quando a lactação se estabelece. Durante o primeiro parto, o leite chega no terceiro, às vezes no quarto dia e nos repetidos – cerca de um dia antes. 

ê suga neste tempo ainda muito pequeno, e o peito durante a alimentação não esvazia completamente. Com nascimentos repetidos (ou, mais precisamente, com repetidas amamentações), o desenvolvimento da estagnação está associado, talvez, apenas a isso. 

No caso do primeiro nascimento, além disso, a saída de leite é muitas vezes difícil, uma vez que os dutos “não desenvolvidos” das glândulas mamárias da primeira parturiente são estreitos e mais tortuosos.

Esvaziamento insuficiente da glândula mamária leva ao aumento da pressão no lúmen de seus ductos e dentro dos lóbulos. Isso causa inchaço e inflamação do tecido da área correspondente, o que, por sua vez, leva à dor. Além disso, o aumento da pressão nas glândulas secretoras inibe a lactação. O leite, que não deixa a glândula por muito tempo, passa por um processo de sucção reversa, adquirindo propriedades pirogênicas, o que provoca um aumento da temperatura corporal – o desenvolvimento da chamada “febre do leite”.

Primeiros sinais de lactostase:

  • endurecimento e sensibilidade do tecido mamário – especialmente quando tocado e palpado;
  • um padrão de veia aumentada aparece na pele da mama afetada

– a tensão e a sensibilidade dos locais da glândula podem persistir mesmo após o seu esvaziamento (alimentação);

a temperatura corporal é geralmente normal ou subfebril (37-38 C).

Prevenção e tratamento da lactostase

Lutar contra a lactostase é necessário não só porque esta condição provoca desconforto em uma mulher, mas também porque predispõe ao desenvolvimento de mastite (inflamação do tecido mamário).

  • Para a prevenção e controle de lactostasis é necessário em primeiro lugar prevenir um aumento expressivo na quantidade de leite. Portanto, é muito importante na primeira semana após o nascimento limitar a ingestão de líquidos (incluindo primeiros cursos e frutas) a 800-1000 ml por dia. Provavelmente será difícil fazer isso, porque neste momento se quer beber muito mais do que o habitual.
  • Outro meio de prevenir a lactostase é a ligação frequente do bebé ao peito. Há uma opinião que em cada alimentação é necessário dar à criança só um peito, mas há outro ponto de vista, segundo o qual é necessário alimentar-se alternadamente de ambos os peitos, terminando a alimentação com anexo ao peito que se entregou ao bebê primeiro. Mas uma coisa é certa: é necessário alimentar a criança em seu primeiro pedido e permitir que ele esteja no peito o quanto quiser. Se a estagnação do leite for significativa, pode ser difícil para as migalhas tomarem e sugarem o seio. Neste caso, uma pequena porção de leite deve ser decantada, o que aliviará a tensão da região de isola e permitirá que seu filho capture facilmente o mamilo.
  • Também é útil massagear periodicamente o peito. A massagem é realizada em um movimento circular da periferia para o centro da glândula. Atenção especial deve ser dada às áreas mais densas e dolorosas.
  • Se uma mama incomoda mais do que a outra, você pode oferecê-la ao seu bebê com mais frequência. Se a vagina ainda não lidar com a quantidade de leite que chega e após a amamentação, as áreas doloridas e seladas permanecem, será necessário decantar o excesso. A decantação manual independente é muitas vezes extremamente dolorosa, por isso peça à parteira para “coar” você. Ao mesmo tempo, especialistas altamente qualificados não são capazes de causar dor. Você também pode usar decantação de hardware. Em termos de eficiência, não é inferior ao manual, mas é importante massagear bem as áreas problemáticas da glândula.
  • Bem adequado para aquecer compressas no peito – com Vishnevsky pomada, vaselina e óleo de cânfora, álcool. Eles devem ser aplicados após o bombeamento completo. Os panos de gaze são umedecidos com óleo ou álcool (70% de álcool é diluído com água 1: 1, 96% – 1: 2) e aplicados na pele da glândula mamária, cobrindo toda a sua superfície. A próxima camada de compressa é feita de polietileno ou celofane; Não permite que o líquido seque. A bandagem resultante deve ser bem protegida com uma bandagem ou fralda. A compressa deve ficar no peito por cerca de seis a oito horas.
  • Massagem ultra-sônica pode ser muito eficaz. Além disso, para melhorar o fluxo de leite, você pode receber uma injeção de ocitocina. É injetado por via intramuscular 20-30 minutos antes da alimentação e provoca uma redução nos ductos mamários.

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