Saúde da criança de 2 a 3 anos

familia sentanda no banco

Cada bebê é individual e se desenvolve em seu próprio ritmo. No entanto, todas as crianças passam pelos mesmos estágios. Como um bebê cresce de 2 a 3 anos de idade? Que indicadores de desenvolvimento o pediatra usa? 

Corpo do bebê: novos estágios de desenvolvimento

Aos 2 anos de idade, a criança se torna mais madura, ele dorme menos, sabe como se concentrar em uma lição, a paleta de suas emoções se torna mais rica.

  • O trabalho de seu coração e vasos sangüíneos se estabiliza, o coração bate mais devagar – até 115 – 120 batimentos por minuto, a pressão diminui. Ao contrário do primeiro ano de vida, agora o cérebro é mais bem suprido de sangue devido à posição vertical do corpo, o que dá um poderoso ímpeto ao desenvolvimento de habilidades cognitivas.
  • O intestino funciona mais eficientemente, o volume do estômago aumenta. Aos 2 anos de idade, todos os 20 dentes de leite geralmente crescem em uma criança.
  • Os ossos se tornam mais fortes, movimentos mais coordenados, precisos e confiantes. No entanto, o bebê ainda está cansado rapidamente, ele precisa de uma mudança de tipos de atividade. Mas pela falta de movimentos, ele se cansa tanto quanto dos próprios movimentos.
  • O córtex cerebral é melhorado, a memória se desenvolve e a resistência do sistema nervoso aumenta. Uma criança pode viver mais tempo sem dormir, a capacidade de se concentrar em uma lição melhora (até 10-15 minutos aos 2 anos e 20-30 minutos aos 3 anos); o bebê aprende gradualmente a regular seus impulsos e desejos, e as emoções tornam-se mais diversas.
  • O volume da bexiga aumenta (no final do terceiro ano de vida – quase 4 vezes) e, portanto, a criança raramente vai ao banheiro. Com a idade de 2 anos, a habilidade de ir ao pote geralmente já é bem desenvolvida, embora possam ocorrer avarias, especialmente sob estresse. Com a idade de 3 anos, os próprios bebês já podem responder de maneira oportuna ao transbordamento da bexiga.

Altura e peso de uma criança de 2 a 3 anos

Durante este período, o seu bebé cresce um pouco mais lentamente do que nos primeiros 2 anos, embora ainda esteja ativo. Durante o terceiro ano de vida, a criança acrescenta: 8 a 10 cm de altura, 2 a 3 kg de peso. O mais rápido nesta idade de pernas de uma criança cresce, a cabeça – mais lentamente, mas o cérebro continua aumentando no volume.

Como descobrir se o desenvolvimento de seus padrões de idade do bebê? Aqui está uma fórmula simples para determinar a proporção normal de peso e altura (de 1 a 6 anos de idade): peso corporal (kg) = idade (anos) * 2 + 8; comprimento do corpo (cm) = idade (anos) * 6 + 77.

Para julgar o desenvolvimento harmonioso, é necessário considerar o peso da criança segundo a sua altura, não idade Os valores de peso dentro de 6–7% consideram-se como norma; por 7–14%, sobre a luz “abaixo do peso” ou “sobrepeso” – em 12–14%, na necessidade de correção de energia – em 20–25%. Quanto aos indicadores de crescimento, valores dentro de 3% do padrão são considerados a norma aqui, se um desvio for superior a 10%, é necessário aconselhamento especializado.

Um quadro mais completo da norma e seus desvios, de uma forma ou de outra, dos parâmetros físicos são fornecidos por tabelas especiais de percentis desenvolvidas pela Organização Mundial de Saúde.

A proporção normal de indicadores de crianças 2 anos:

  • Meninos: altura – de 84,5 cm a 89 cm, peso – de 12 quilogramas a 14 quilogramas;
  • Meninas: altura – de 82,5 cm a 87,5 cm, peso – de 11,5 kg a 13,5 kg.

 A proporção normal de indicadores de crianças 3 anos:

  • Meninos: altura – de 92 cm a 100 cm, peso – de 13,5 kg a 16 kg;
  • Meninas: altura – de 93 cm a 98 cm, peso – de 13 kg a 15,5 kg.

O bebê cresce “diferentemente” em comparação não só com seus pares, mas também consigo mesmo: às vezes ocorre um crescimento em uma criança. Isso geralmente acontece por volta dos 4 anos e na adolescência. Este é um fenômeno natural saudável. Percebe-se que as meninas estão 1 a 2 anos à frente dos meninos.

E o que determina a altura e o peso da criança?

  • Hereditariedade: estrutura corporal, altura, peso – essas características são largamente determinadas pelos genes que o bebê recebe dos pais; enquanto os meninos seguem a linha de desenvolvimento de seus antecessores na linha masculina, as meninas – na mulher.
  • Desenvolvimento intra-uterino: ausência de lesões, estresse, doenças e patologias durante a gravidez, bem como uma dieta balanceada da gestante – tudo isso é importante para a saúde da criança.
  • Fatores externos: ecologia, clima, alimentos, incluindo a dieta da mãe durante a gravidez. Todas as vitaminas, minerais, macro e microelementos necessários devem ser fornecidos ao corpo da criança. Especialmente importantes são o cálcio e a vitamina K2, presentes em coalhos “Agusha”: ajudam o organismo a absorver outras substâncias, como as responsáveis ​​pelo sistema ósseo (cálcio e fósforo). Jogos ao ar livre diariamente, especialmente ao ar livre, também são muito importantes para o desenvolvimento pleno.
  • Algumas características da saúde, como o equilíbrio hormonal. Para o crescimento da pessoa encontra o sistema endócrino. E como o hormônio do crescimento é liberado à noite, é importante observar o regime diário, colocando o bebê na cama a tempo. Você precisa consultar um endocrinologista se notar que a criança não está ganhando centímetros ou está ganhando peso muito bem; ao estabelecer o diagnóstico correto e eliminar a causa da violação, as taxas de crescimento e ganho de peso gradualmente se normalizam.

Você pode tentar determinar aproximadamente o crescimento futuro da criança de acordo com a seguinte fórmula: altura (cm) do pai + altura (cm) da mãe / 2 – 6.5 cm (para meninas); altura (cm) pai + altura (cm) mãe / 2 + 6,5 cm (para meninos).

Audição e visão de uma criança

Já em 2 anos, o bebê consegue reconhecer objetos que não são visíveis para ele, por sons. Mais de 3 anos, a criança tem uma percepção significativa de todos os sons da língua nativa, e ainda é difícil para ele distingui-los apenas em altura. Aconselhamo-lo a treinar os seus ouvidos: coloque as obras musicais ao seu gosto, encontre exemplos de sons na natureza e na cidade, toque com vozes “baixas” e “altas” de caracteres.

  • A visão de uma criança se torna como um adulto com cerca de 3 a 4 anos de idade, a visão de cores se desenvolve em 4 a 5 anos. Mas diferentemente de ouvir, o crescimento de olhos e o seu desenvolvimento não termina com 2 anos de idade – 3 anos, mas continua ao longo dos anos da infância e adolescência.
  • Até atingir a idade escolar (7 anos), a hipermetropia pode ser diagnosticada em crianças. Se ela tem um grau fraco, então é considerado como uma característica natural da idade na faixa normal. Geralmente, em cerca de 10 anos, esse fenômeno desaparece.
  • Existem também casos em que a criança tem uma hipermetropia por trás da visão “ideal”, que é governada pelo trabalho muscular do aparelho ocular tanto quanto possível. Como os músculos dos olhos experimentam constantemente um aumento de carga, tentando compensar a falta de foco, a criança começa a se cansar, fica irritada, reclama de dores de cabeça e se sente mal.
  • A hipermetropia é detectada apenas por exame especial, portanto, um oftalmologista deve ser visitado pelo menos uma vez por ano.

Que testes são necessários para uma criança de 2 a 3 anos

Após exames médicos de rotina bastante intensivos nos primeiros 2 anos de vida (todos os meses no 1º ano, depois a cada 3 meses) no 3º ano, a criança visita a clínica a cada seis meses e a partir do 4º ano – uma vez por ano.

Em cada visita, o pediatra mede a altura, peso e perímetro da cabeça da criança e também avalia a conformidade do desenvolvimento neuropsicológico da criança aos padrões de idade. Se necessário, o médico recomendará a consulta com um especialista.

Exame médico padrão aos 2 anos:

  • Pediatra
  • Dentista
  • Exames gerais de sangue e urina,
  • O estudo de fezes em ovos de helmintos.

Exame médico padrão aos 3 anos (antes de entrar no jardim de infância):

  • Pediatra
  • Neurologista,
  • Cirurgião
  • Dentista
  • Oftalmologista,
  • Otorrinolaringologista
  • Psiquiatra
  • Ginecologista / Urologista,
  • Exames gerais de sangue e urina,
  • Teste de Glicemia
  • O estudo de fezes em ovos de helmintos.

Por 2 anos, todas as vacinações de rotina geralmente já são realizadas (exceto pela reação de Mantoux, que é feita anualmente). De 2 a 3 anos, o bebê treinará sua imunidade, encontrando-se em novas e novas situações, condições climáticas, naturais e sanitárias.

O teste mais sério para sua imunidade ainda está à frente, e começará depois de 3 anos, quando seu ambiente social se expandirá significativamente devido à equipe em um jardim de infância ou estúdio de desenvolvimento infantil.

Desenvolvimento físico: habilidades motoras maiores e menores

De 2 a 3 anos, a criança reforça as habilidades motoras com as quais se familiarizou gradualmente a partir do momento em que foi. Agora ele afia suas habilidades em controlar o corpo e os membros, desenvolve destreza, melhora a velocidade e precisão dos movimentos.

Grandes habilidades motoras

  • A criança anda bem, corre, pula nas duas pernas, agacha-se e agacha, rola, sobe e anda na ponta dos pés, sobe obstáculos e arrasta-se sob eles, pula com confiança de uma pequena altura, sobe nas barras da parede, equilibra-se perna, pode andar ao longo de uma placa inclinada, em pé pega objetos, sobe sem perder o equilíbrio, suba as escadas em passos alternados, em 2 anos independentemente supera escada descidas e subidas, por 3 anos de idade – não segurando o corrimão, dançando, bem O segundo movimento, e sentindo o ritmo.
  • Ele pega a bola com as duas mãos, acerta o alvo (ringue, cesta) ao arremessar, arremessa sobre obstáculos, chuta a bola com o pé sem perder o equilíbrio, domina um triciclo, scooter, adquire as primeiras habilidades de nadar, patinar e esquiar.
  • Executa várias ações ao mesmo tempo: cantar, bater palmas, girar, dançar.

Habilidades motoras

  • A criança trabalha bem com objetos pequenos e finos: pode segurar um lápis, caneta, caneta com cinco ou quatro dedos (com três anos de idade com três dedos) e desenhar linhas e formas simples com eles, desenha uma linha reta, copia um círculo, esculpe de plasticina, rendas, folheando o livro página por página, bem gerencia os dedos indicadores de ambas as mãos, começa a dominar a tesoura.
  • Monta uma pirâmide de oito elementos, observando a dimensão, constrói uma torre de oito cubos, acrescenta construções de enredo a partir de cubos (casa, ponte, locomotiva a vapor).
  • Desfazendo e abotoando botões e zíperes, velcro na roupa, tentando amarrar cadarços nos sapatos; muda de roupa na boneca; domina os botões do telefone e do teclado do computador; habilmente controlada com uma colher, escova de dentes, pente.

Como é que a capacidade de aprender

Aos 2 – 3 anos, a capacidade do bebê de concentrar a atenção melhora. Ele pode:

  • Nomeie cores, tamanhos, formas, agrupe e distinga objetos por signos;
  • Formar representações numéricas simples (um, dois, muitos, poucos);
  • Memorize a localização dos objetos no espaço (próximo, longe); indicar o local onde o brinquedo foi mantido para adultos;
  • Reconheça por toque e chame formas geométricas ou outras formas familiares; determinar o objeto por fatura;
  • Personifique suas fantasias em uma foto e conte o que está representado; para complementar os detalhes faltantes desenhados por adultos;
  • Entendendo as causas e efeitos de eventos simples de vida e desenhando analogias (“a última vez que eu molhei meus pés enquanto caminhava depois de uma forte chuva, isso significa que se hoje as poças ainda não estiverem secas, eu posso me molhar novamente”)
  • Treine sua memória e lógica – em situações semelhantes, você pode ver o sistema e adaptar seu comportamento a ele;
  • Demonstrar a finalidade das ações é agora a principal coisa, não a manipulação do objeto, mas o resultado. O garoto começa a preferir brinquedos a objetos reais, no jogo ele imita o que vê e imita tudo o que aprendeu no ambiente externo mais próximo.

Aos 3 anos, o bebê entra na idade de “por que diabos”: mil perguntas sobre tudo no mundo – é assim que as necessidades cognitivas da criança se desenvolvem.

Como a fala se desenvolve de 2 a 3 anos

Aos 2 anos de idade, a criança aumenta seu vocabulário para 200 – 400 palavras, começa a construir frases de 2 a 3 palavras simples ou sílabas.

  • A maioria das palavras usadas são substantivos que denotam objetos e pessoas do círculo interno.
  • Os pronomes (“você”, “ele”) e os adjetivos (“bom”, “bonito”) gradualmente começam a aparecer.
  • Faz perguntas relacionadas ao local de ação: “onde?”, “Onde?”, “De onde?”.
  • Imita os gritos de animais e pássaros, imita sons familiares (sinal de carro, sirene de transporte especial, buzina de locomotiva).
  • Entende equipes de 2 a 3 ações consecutivas (“Pegue um lápis e tire um sol”).
  • Pode ter problemas com a articulação: nem todos os sons, articula sílabas.

Aos 3 anos de idade, o bebê aumenta seu vocabulário para 1.200 – 1.300 unidades, ele constrói de 4 a 5 palavras, enquanto palavras compostas ainda podem ser encurtadas ou substituídas por palavras mais simples.

  • Na ausência de problemas fonoaudiológicos reais, quase todos os sons são claramente pronunciados, mas alguns ainda estão errados: [p], [l], assobiando, assobiando (faz sentido ir a um fonoaudiólogo se houver dificuldades com esses sons não antes de 4-5 anos).
  • Entende equipes de 4 a 5 ações (“Vá ao seu quarto, encontre um urso, traga-o para cá e plante ao nosso lado”).

Como a audição de uma criança nessa idade é mais desenvolvida do que a fala, ele pode facilmente perder seus próprios erros articulatórios, mas percebê-los em outros. Considere esta característica da percepção auditiva e use-a em comunicação com o bebê, buscando a pronúncia sonora correta de si mesmo, pois a criança irá copiar seu discurso.

  • Ele sabe seu primeiro e último nome, nomeia seus pais, parentes próximos e amigos; usa quase todas as partes do discurso; muda palavras em números e casos; conta contos, histórias sobre eventos de sua vida, repete corretamente palavras e frases depois de adultos, memoriza poemas curtos, palavras de canções; de acordo com o enredo responde a perguntas do adulto, compõe uma história coerente sobre ele; pode terminar a frase dita por um adulto; faz perguntas a si mesmo e pensa sobre o ouvido, relacionando-se com o tempo da ação e as razões imperiosas: “por quê?”, “quando?”.
  • Ele usa livremente a fala em todos os casos da vida: faz muitas perguntas, participa voluntariamente de uma conversa, se comunica com parentes e com crianças na corte e com estranhos; constantemente pronuncia, acompanha com a fala todas as suas ações e situações de jogo. A paciência angélica é exigida dos pais: não é de modo algum impossível parar este “fluxo”, porque a criança está treinando sua função de fala e enriquecendo o vocabulário.

Como desenvolver habilidades de comunicação e emoções

  • Uma criança de 2 a 3 anos é inquisitiva e curiosa; sensível e empática: compreende o estado de outro baseado em sua experiência, sabe experimentar e simpatizar, mostrar atenção e cuidado; trata as pessoas afavelmente, de forma confidencial e aberta.
  • Ele trata diferentes membros da família de maneira diferente, é afeto por pais e amigos.
  • Quer ser bom, espera por elogios, fica satisfeito quando elogiado, angustiado quando esquecido, preocupado quando repreendido, pode ficar ofendido por muito tempo; pode restringir, sem histeria, pedir ajuda se tiver dificuldades.
  • Para as velhas emoções de alegria, raiva, irritação, satisfação, novos sentimentos complexos são adicionados: o garoto começa a sentir orgulho no caso de conquistas e se sente culpado por uma falha.
  • Em 2 anos ele introduz role-playing no jogo, e em 3 anos – e trama elementos: ele planeja suas ações (“Eu construirei a casa”, “eu tratarei a boneca”), imita as ações dos outros (vai para o trabalho, prepara o jantar, senta no computador ) e relações sociais (um boneco pode ser tratado com delicadeza e rigor).
  • Cópias e transferências para comunicar com colegas e outros as normas e regras de conduta da família: se em casa todas as questões disputadas forem resolvidas pacificamente, na mesa de negociações, a criança buscará compromissos em brincar com as crianças, o que geralmente contribui para facilitar a adaptação na equipe socialização.
  • Aos 3 anos de idade, ele brinca com outras crianças sem participação adulta: ele próprio faz contatos, envolve outra criança no jogo, sabendo que, nesse caso, é melhor seguir certas regras – compartilhar brinquedos para ser aceito na empresa; aprende como se comportar em situações difíceis e controversas; no jogo, toma a iniciativa, participa de seu planejamento, de bom grado assume papéis e os realiza, fantasia, facilmente cria regras (e as modifica com a mesma facilidade), acompanha-as (em jogos ao ar livre); Obtém prazer do jogo, especialmente a partir do celular.
  • Começa a mostrar uma compreensão clara de seu gênero.

Aos 3 anos, a criança é uma pessoa “auto-suficiente”: o bebê sabe o que quer e como alcançá-lo. Ele rejeita suas opções, irritado, chorando, pode ser agressivo. Permitir que tudo o que não é perigoso e, sem envolver-se em controvérsias emocionais, deixe seu filho realizar seus projetos De que outra forma criar uma criança independente?

O bebê aprende a ser independente

Nesta idade, a criança em todas as oportunidades procura servir-se:

  • Self-dressing e despir (com exceção de itens de guarda-roupa complexos – collants, luvas, sapatos com atacadores);
  • Sem a ajuda de adultos, ele come e bebe à mesa, usa um guardanapo;
  • Realiza todos os procedimentos de higiene – lavar, lavar e limpar as mãos, escovar os dentes, pentear os cabelos; usa um pote (principalmente sem lembretes), um lenço;
  • Tem como objetivo manter as mãos e roupas limpas;
  • Participa da manutenção da ordem na casa, ajuda os adultos – enxuga os pés, entra no apartamento, faz a limpeza da casa, no seu quarto, dobra os brinquedos, arruma a cama, limpa as roupas no armário, cuida dos animais de estimação e das plantas.

Regime de dia de uma criança de 2 para 3 anos

Para o desenvolvimento normal da criança, é importante que os pais tentem cumprir com um regime que permita ao bebê se recuperar totalmente do estresse físico e neuropsíquico, porque todos os sistemas do corpo continuam a se desenvolver em um ritmo elevado e a experimentar um estresse grave. Apesar do fato de que a criança parece ser vigorosa e enérgica, no início da noite e às vezes no meio do dia, ele pode começar a sofrer sobrecargas, por isso é importante regular de maneira inteligente o nível e a natureza de sua atividade durante o dia. Qual pode ser o modo do dia para o bebê de 2 a 3 anos? Detalhes sobre isso nós dizemos em um artigo separado, mas por enquanto as informações mais necessárias.

  • Dormir A necessidade de dormir está se aproximando de 10 a 12 horas por dia. Embora crianças dessa idade geralmente precisem de um dia de sono por um período de 1,5 a 2 horas, alguns bebês podem começar a desistir.

Organize uma hora tranquila sem dormir: você pode dar a seu bebê um vislumbre de fotos em livros, ouvir contos de fadas em áudio ou tocar uma hora tranquila para sua boneca favorita. O sistema nervoso da criança deve ser aliviado das impressões para que o estado de ânimo permaneça bom e vigoroso até a mesma noite.

  • Alimentação Cinco vezes alimentando a intervalos de 2 – 3 horas (café da manhã, café da manhã, almoço, chá da tarde e jantar).
  • Vigília Se o bebê dorme durante o dia, seus períodos de vigília são de 5 a 6 horas. Devido às imperfeições do sistema nervoso, uma criança nessa idade só consegue se concentrar por um curto período de tempo em uma atividade monótona (20-30 minutos a 3 anos), se cansa facilmente ou, ao contrário, fica excitada. É razoável alternar entre diferentes tipos de atividade durante o dia.
  • Andando Alguma parte dos períodos de vigília da criança deve ser passeios ao ar livre. Mesmo no inverno, eles são obrigatórios, mas a duração não deve exceder 1,5 horas: os bebês ainda são facilmente super-resfriados. E no verão, uma criança pode passar o ar fresco o tempo todo de sua vigília, se ele não estiver ao sol durante os horários de pico da atividade solar.
  • Tratamentos de água. Isto não é só respeitar as regras de higiene, mas também endurecer e fortalecer o corpo, bem como aliviar a tensão dos músculos: a água tem um efeito calmante, para que possa continuar a tomar banho à noite – vai fazer o bebé dormir.

Regime de dia aproximado para crianças de 2 a 3 anos:

  • Alimentação: 8:00, 10:30, 13:00, 16:00, 19:00.
  • Wake: das 07:30 h às 13:30 h, das 15:30 h às 20:30 h
  • Sono: das 13: 30h às 15: 30h e das 20: 30h às 07: 30h.
  • Caminhada: 2 vezes ao dia após o café da manhã e lanche.

O que esperar da crise de três anos

“Crise de três anos” é um nome bastante condicional: seu tempo é um ano. Algumas crianças de 2,5 anos, outras mais tarde, de repente começam a demonstrar autonomia, independência, o desejo de insistir, para provar o seu caso. Nós falamos sobre isso em detalhes aqui.

Agora o garoto te surpreende: ele mostra teimosia, obstinação e vontade própria, reprime você em tudo e se recusa a fazer alguma coisa já pela razão que você exigiu isso dele. Tal negativismo não é dirigido diretamente contra você: agora a criança está em guerra com o mundo inteiro, arrombando tudo (e todos) que está em seu caminho. Isso também é um sinal de desenvolvimento normal e é uma indicação de que o aspecto psicoemocional da criança tem maior probabilidade de ser bom do que vice-versa.

O que você pode fazer para ajudar seu filho a passar por essa crise?

  • Trate as primeiras manifestações de independência com respeito e compreensão.
  • Dê ao garoto a liberdade de fazer o que ele quer e já sabe.
  • Ajude uma criança apenas quando ele lhe perguntar sobre isso.
  • Encontre um equilíbrio razoável em recusas e concessões à criança: ele procura as fronteiras do que é permitido e você define esses limites.
  • Faça sem conselhos irritantes se a criança souber como lidar com a tarefa.
  • Apontar o erro gentilmente e para que a criança o veja.
  • Use a forma positiva de comentários (evite a partícula “não”).

Lembre-se que a crise da independência é uma evidência do desejo normal de um jovem separar-se de um adulto. Além disso, esse estágio é simplesmente necessário para o amadurecimento psicológico do bebê como pessoa independente. Se você faz tudo certo, a criança aprende a formular adequadamente seus pedidos e a defendê-los de maneira civilizada.

Boa sorte e paciencia. E saúde para você e seu bebê!

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